A angina é insuportável para as crianças e os pais. A criança tem dores tão fortes que se recusa a comer, mesmo quando está com muita fome. Ele chora muito, e cada vez que o bebê abre a boca, você percebe uma garganta vermelha, o que é preocupante.
Por que essa doença ocorre e quais antibióticos são mais eficazes para a angina bacteriana em crianças? Iremos informá-lo sobre esta infecção e qual antibiótico é melhor para uma criança com angina.
O que é angina?
A dor de garganta bacteriana é uma doença em que as amígdalas do bebê são afetadas por uma inflamação causada por bactérias. A amígdala é um tecido linfóide localizado em cada lado da faringe, entre os arcos palatinos. As tonsilas palatinas ajudam o sistema imunológico da criança a se proteger contra várias infecções que entram no corpo pela boca.
Quando as amígdalas infeccionam, elas ficam inflamadas e aumentam de tamanho.
Causas da dor de garganta bacteriana
A infecção bacteriana é a segunda causa mais comum de angina depois do vírus.
Os estreptococos do grupo A são a causa predominante de faringite bacteriana.
Algumas outras bactérias podem atuar como agentes causadores de infecção - são clamídia, streptococcus pneumoniae, estafilococo aureus e micoplasma. Raramente, a angina pode ser causada por fusobactérias, coqueluche, treponema pallidum e gonococos.
Todos os patógenos acima podem prejudicar seriamente a saúde de uma criança se a infecção durar muito tempo.
Sintomas
- Vermelhidão na garganta.Cada vez que uma criança abre a boca, pode-se notar uma nítida vermelhidão na garganta, no local das amígdalas. Pode até haver uma camada amarelada ou esbranquiçada na parte superior das amígdalas, o que indica inflamação purulenta.
- Dor ao engolir.A criança se recusa a comer ou beber qualquer coisa e, mesmo que o faça, para no meio do caminho. As amígdalas tocam a raiz da língua e a cortina palatina ao engolir e, na angina, essa ação pode causar uma dor lancinante.
- Tosse. Conforme a garganta fica irritada, o bebê tosse constantemente, aumentando a dor.
- Babando excessivo.A criança pode não querer engolir devido a uma infecção na orofaringe. Ele acumula baba na boca e vai babar mais do que o normal.
- Dor de ouvido.A dor das amígdalas pode irradiar para as orelhas, o que faz a criança cutucá-las, principalmente ao engolir e tossir. Ele será caprichoso e chorará sempre que puxar as orelhas.
- Febre.O corpo da criança detecta a presença do patógeno e, portanto, aumenta a temperatura corporal.
- Mal hálito.A atividade bacteriana nas amígdalas cria toxinas e resíduos de bactérias, bem como a destruição das células do tecido linfóide, o que leva ao mau hálito no bebê.
- Gânglios linfáticos inchados.As amígdalas fazem parte do sistema linfático e uma infecção pode causar inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço e sob a mandíbula. Os linfonodos aumentados podem ser de tamanhos diferentes.
- Erupção cutânea.Ocorre quando o estreptococo do grupo A é a causa da infecção. A bactéria libera a toxina no corpo do bebê, formando uma erupção vermelha no pescoço, nas costas, no abdômen e no rosto. Pequenas úlceras se desenvolvem na língua, dando-lhe uma aparência de morango. Em casos graves, a língua pode ficar vermelha escura com manchas brancas. Essa condição é chamada de escarlatina.
A angina pode afetar uma criança em qualquer idade. Se encontrar alguma manifestação, entre em contato com um especialista para verificar a criança.
Tipos de faringite bacteriana
- dor de garganta catarral.
A criança queixa-se de dor de garganta, ao exame constata-se vermelhidão da membrana mucosa com ligeiro inchaço das amígdalas. No início, a superfície da mucosa fica seca e dolorida, a criança costuma engolir saliva para umedecer. Em pouco tempo, um segredo é secretado e a superfície é coberta por pus mucoso. Com inflamação grave, há um leve inchaço dos gânglios linfáticos. A dor localizada é característica;
- angina lacunar.
Lacunas (pequenas depressões na superfície das amígdalas palatinas) são preenchidas com uma substância coagulada que se projeta delas e consiste em células epiteliais e vários micrococos. Isso dá à amígdala uma aparência irregular. A membrana mucosa entre as lacunas é vermelho brilhante e coberta com pus, às vezes lembrando um filme. A orofaringe torna-se dolorida e a dor se espalha para o ouvido. A língua é coberta por uma saburra, ocorre mau hálito;
- tonsilite folicular.
É caracterizada por hiperemia (vermelhidão) da membrana mucosa da orofaringe e aparecimento de folículos purulentos nas amígdalas palatinas, há uma camada esbranquiçada ou amarelada nas amígdalas aumentadas. Possivelmente náusea com vômitos ocasionais.
Complicações
Sem tratamento por um longo período, a angina leva às seguintes condições:
- febre reumática aguda. Isso acontece quando os anticorpos que tentam neutralizar as bactérias nas amígdalas começam a atacar a pele, as articulações e o coração. Os sintomas de febre reumática aguda desenvolvem-se duas a quatro semanas após o início da angina;
- sinusite. Essa condição se desenvolve quando os seios paranasais estão bloqueados, levando a uma violação do fluxo de secreções patológicas de seus seios. As bactérias então se multiplicam, levando à doença. Os sintomas de sinusite incluem congestão nasal grave, tosse e secreção nasal;
- glomerulonefrite pós-estreptocócica. Esta é uma doença renal caracterizada por danos aos glomérulos, que são responsáveis pela filtragem de fluidos e toxinas do sangue. Isso pode causar sangramento ao urinar, diminuição da produção de urina, dor ou inchaço nas articulações;
- A síndrome do choque tóxico se desenvolve quando o estreptococo do grupo A está no corpo. Ele libera toxinas e leva à síndrome do choque tóxico, uma doença com risco de vida. Os sintomas incluem febre, pressão arterial baixa e erupção na pele;
- abscessos. Esses são acúmulos limitados de pus. Na angina, os abscessos podem se desenvolver ao redor das amígdalas ou na parte posterior da garganta. Em casos graves, eles bloqueiam completamente a capacidade de engolir, falar ou respirar.
Diagnóstico
O médico faz um diagnóstico final com base nas etapas seguintes do exame.
- Inspeção visual da orofaringe com angina. A garganta do bebê é cuidadosamente verificada quanto a sinais de dor de garganta. Os sintomas visíveis são o primeiro indicador para identificar uma infecção. A maioria dos profissionais médicos tira conclusões com base neste exame.
- Detecção de edema de tecido linfóide. As amígdalas incham quando ficam inflamadas, o que também pode ser acompanhado por inflamação dos gânglios linfáticos do pescoço. O médico examinará a pele ao redor do pescoço e mandíbula para verificar se há algum inchaço.
- Exame das orelhas e nariz. O patógeno pode entrar no corpo por meio dessas estruturas, causando uma infecção secundária nas amígdalas. Além disso, a infecção da amígdala pode continuar a se espalhar para diferentes partes do ouvido, nariz e garganta.
- Exame laboratorial de um cotonete de garganta. Com a ajuda de um cotonete médico esterilizado, um cotonete é retirado das amígdalas e enviado a um laboratório para descobrir o tipo exato de bactéria que causou a dor de garganta. Um esfregaço de garganta ajuda a determinar a causa exata e a identificar a sensibilidade do patógeno aos medicamentos.
- Teste de sangue. O médico pode recomendar um hemograma completo. A presença de um grande número de leucócitos em combinação com outras manifestações indica a presença de angina.
Assim que o diagnóstico é feito - angina, o médico recomenda um medicamento dependendo da gravidade do estado do paciente.
Tratamento
O tratamento para dor de garganta bacteriana deve ser iniciado imediatamente. Portanto, quando surgirem os primeiros sintomas da doença, a criança deve ser mostrada ao médico. Você não deve dar medicamentos ao seu bebê por conta própria, pois a terapia incorreta pode levar a complicações.
Normalmente, a dor de garganta bacteriana é tratada com antibióticos.
Os antibióticos são compostos usados para tratar infecções bacterianas. Eles são medicamentos muito úteis e salvam a vida de muitas crianças com doenças graves, como meningite, pneumonia e sepse. Os antibióticos também podem ser usados para tratar infecções bacterianas mais comuns em crianças, incluindo dor de garganta.
Os especialistas em doenças infecciosas recomendam testes para confirmar a presença da bactéria antes que os antibióticos sejam prescritos. Via de regra, se o diagnóstico de faringite bacteriana for confirmado, um especialista prescreverá um antibiótico para a criança.
A antibioticoterapia pode ser iniciada imediatamente (sem teste) quando:
- a condição da criança é moderada ou grave;
- os resultados da cultura estarão prontos em mais de 72 horas;
- será difícil monitorar o paciente posteriormente.
Antibióticos para angina em crianças permitirão:
- eliminar bactérias e reduzir o tempo de contagiosidade (infecciosidade). Isso reduz a probabilidade de transmissão da infecção a outras pessoas por meio do contato próximo. O paciente geralmente não é contagioso 24 a 48 horas após o início da antibioticoterapia;
- prevenir possíveis complicações, como sinusite, otite média, febre reumática e glomerulonefrite pós-estreptocócica;
- garantir o desaparecimento mais rápido dos sintomas e uma recuperação mais rápida. Os antibióticos reduzem a duração da dor de garganta, desconforto e febre.
Formas de antibióticos prescritos a uma criança com angina
- suspensão.
A parte ativa do medicamento é combinada com o líquido para facilitar a ingestão do medicamento pela criança ou melhor absorvê-lo. Antes do uso, a suspensão para crianças deve ser bem agitada;
- comprimidos.
O ingrediente ativo é combinado com outro material e comprimido em um sólido redondo ou oval. Existem diferentes tipos de pílulas. Comprimidos solúveis ou dispersíveis podem ser dissolvidos com segurança em água;
- cápsulas.
A parte ativa da droga está contida em uma membrana que se dissolve lentamente no estômago. Algumas cápsulas podem ser divididas para que o conteúdo possa ser misturado com a sua comida favorita. Outros devem ser engolidos inteiros para que o medicamento não seja absorvido até que o ácido do estômago dissolva a cápsula.
Que antibióticos devo tomar para a angina?
A escolha dos antibióticos depende da eficácia bacteriológica e clínica, frequência de administração, duração da terapia, presença de alergias no paciente e potenciais efeitos colaterais.
Penicilinas
As penicilinas são um grupo de antibióticos que bloqueiam a síntese de proteínas nas membranas celulares bacterianas. As penicilinas são um grupo de agentes bactericidas incluindo penicilina G, penicilina V, ampicilina, ticarcilina, amoxicilina. Eles são usados para tratar infecções da pele, dentes, olhos, ouvidos e órgãos respiratórios.
As crianças podem ser alérgicas à penicilina devido à hipersensibilidade aos antibióticos. As penicilinas são freqüentemente administradas em combinação com vários outros tipos de antibióticos.
Penicilina B
Benefícios
Um bom antibiótico para angina infantil, que já provou sua eficácia e segurança. De acordo com um estudo recente, a penicilina ainda é considerada a melhor escolha para o tratamento de faringite estreptocócica para quem não sofre de alergia à penicilina. Por mais de 60 anos, a penicilina manteve sua capacidade de matar os estreptococos do grupo A.
A penicilina tem um espectro estreito e, portanto, não contribui para o desenvolvimento de resistência antimicrobiana.
- A penicilina B está disponível em duas formas. Comprimidos: 250 mg e suspensão: 125 mg ou 250 mg em 5 ml; pode conter açúcar.
A penicilina B é geralmente administrada 5 vezes ao dia. Isso geralmente acontece de manhã (antes do café da manhã), por volta do meio-dia (antes do almoço), à noite (antes do chá) e antes de dormir.
Amoxicilina
A amoxicilina tem um espectro mais amplo do que a penicilina. No entanto, a amoxicilina não tem nenhuma vantagem microbiológica sobre a penicilina mais barata.
Benefícios
Regime de tratamento mais conveniente. Algumas pesquisas sugerem que a amoxicilina administrada apenas uma vez ao dia pode funcionar. As suspensões de amoxicilina são melhores do que as suspensões de penicilina.
Desvantagens
Os efeitos colaterais gastrointestinais e erupções cutâneas são mais comuns com o tratamento com amoxicilina.
Formas de liberação de antibióticos
Cápsulas: 250 mg e 500 mg. Suspensão: 125 mg ou 250 mg em 5 ml; alguns podem conter pequenas quantidades de açúcar.
A amoxicilina é geralmente prescrita três vezes ao dia: de manhã, à tarde e antes de dormir.
Amoxicilina / ácido clavulânico (Augmentin)
Esta droga pode ser vista como uma versão mais potente da amoxicilina, pois o ácido clavulânico adicionado pode neutralizar mais bactérias.
O medicamento é usado para tratar os mesmos tipos de infecções que a amoxicilina, mas é frequentemente usado se a infecção da criança não responder à primeira escolha de amoccilina, ou se o médico achar que a criança tem uma infecção mais grave.
Ambos Amoxicilina e Augmentin são membros da família de antibióticos da penicilina e não devem ser tomados se a criança for alérgica à penicilina.
O principal efeito adverso é a diarreia.
Formulários de liberação
- comprimidos: 250 mg de amoxicilina / 125 mg, ácido clavulânico, ou em uma proporção de componentes - 500/125 mg);
- comprimidos dispersíveis: 250/125 mg;
- suspensão: 125/31 mg (125 mg de amoxicilina, 31,25 mg de ácido clavulânico), 250/62 mg ou 400/57 mg em 5 ml.
É tomado três vezes ao dia.
Macrolídeos
Esses antibióticos bloqueiam a biossíntese de proteínas bacterianas. Eles são geralmente prescritos para o tratamento de crianças com hipersensibilidade à penicilina. A ação do antibacteriano nesse grupo tem espectro mais amplo, ao contrário da penicilina. Desconforto gastrointestinal (diarreia, náuseas) é uma possível reação adversa.
Azitromicina
A azitromicina, um antibiótico macrolídeo, é um tratamento eficaz para a dor de garganta por estreptococos e é considerada uma terapia de segunda linha.
Benefícios
- uma escolha inteligente para pacientes alérgicos a penicilinas;
- pode curar infecções estreptocócicas resistentes à penicilina;
- A azitromicina atinge altas concentrações no tecido tonsilar;
- muito simples e curta, dosagem única, especialmente indicada para indivíduos que não desejam se submeter a um curso de 10 dias de antibioticoterapia;
- risco relativamente baixo de efeitos colaterais do trato gastrointestinal.
Desvantagens
- alta resistência bacteriana.
Formulários de liberação
- comprimidos: 250 mg, 500 mg;
- cápsulas: 250 mg;
- suspensão: 200 mg em 5 ml; alguns podem conter pequenas quantidades de açúcar.
A azitromicina geralmente é administrada uma vez ao dia; geralmente pela manhã.
Claritromicina
- macrolídeo muito eficaz. Um estudo mostra que 10 dias de claritromicina podem ser mais eficazes em matar estreptococos do grupo A do que 5 dias de azitromicina;
- das desvantagens: aumentar a resistência das bactérias;
- A claritromicina é geralmente administrada duas vezes ao dia. O ideal é que o intervalo entre as consultas seja de 10 a 12 horas, por exemplo, entre 7h e 8h e entre 19h e 20h;
- emitido nas seguintes formas:
- comprimidos: 250 mg ou 500 mg;
- suspensão: 125 mg ou 250 mg em 5 ml;
- grânulos: 250 mg (por saqueta).
Cefalosporinas
Esta categoria de antibióticos combina agentes bactericidas como Cefadroxil, Cefapirin, Cefradin, Cefazolin, Cefalexin e Cefalotina. As cefalosporinas, como as penicilinas, bloqueiam a síntese de proteínas nas membranas das células bacterianas. Eles tratam uma ampla gama de doenças bacterianas e podem ser usados para tratar doenças que não podem ser curadas com penicilinas. Se as crianças são sensíveis às penicilinas, cefalosporinas são administradas.
Mas geralmente, quando uma criança é alérgica à penicilina, ela também desenvolve uma alergia às cefalosporinas. Erupções cutâneas, diarreia, cólicas e cólicas estomacais são os efeitos adversos desses antibióticos.
Cefalexina
Benefícios
- muito efetivo;
- excelente opção para infecções recorrentes.
A cefalexina tem um espectro relativamente estreito e, portanto, é preferida às cefalosporinas de amplo espectro, como Cefaclor, Cefuroxima, Cefixima e Cefpodoxima.
Desvantagens
- recepção frequente.
Cefadroxil
Benefícios
- eficaz;
- dosagem única conveniente;
- baixa incidência de efeitos colaterais gastrointestinais;
- a suspensão tem um gosto bom.
Cefuroxima e Cefdinir
Benefícios
- muito efetivo;
- seguro para crianças e mulheres grávidas (categoria B).
Desvantagens
- um espectro antibacteriano excessivamente amplo.
Os especialistas não recomendam esses medicamentos porque as cefalosporinas de espectro estreito (Cefadroxil ou Cefalexina) são as preferidas.
Diretrizes gerais para tomar antibióticos
É importante que a criança conclua o tratamento com antibióticos. Isso significa que ele deve tomar o remédio por quantos dias o médico prescreveu.
Se você parar de dar o antibiótico muito cedo, as bactérias restantes começarão a crescer novamente e podem causar outra doença. Também existe o risco de que essas bactérias sejam resistentes (resistentes) ao primeiro antibiótico. Isso significa que pode não funcionar na próxima vez e a criança pode precisar de outro medicamento que pode não funcionar ou causar mais efeitos colaterais.
Além disso, com a terapia antibiótica, os seguintes pontos devem ser considerados:
- a dosagem e o tipo de antibiótico são selecionados apenas pelo médico, de acordo com a sensibilidade do patógeno, bem como a idade e o peso corporal da criança;
- as crianças às vezes têm vômitos ou diarreia enquanto tomam antibióticos. Incentive o consumo de água para repor o líquido que a criança perde com esses efeitos colaterais. Se for difícil ou a criança estiver letárgica, consulte um médico;
- Não dê ao seu filho medicamentos para parar a diarreia, a menos que um médico os tenha prescrito.
- tente administrar o medicamento aproximadamente à mesma hora todos os dias. Isso o ajudará a garantir que haja uma concentração constante da droga no corpo para matar as bactérias;
- Dê o medicamento prescrito ao seu filho apenas para a infecção atual;
- só dê o antibiótico à criança para a qual o tratamento foi prescrito. Nunca dê o medicamento a outra pessoa, mesmo quando a condição é a mesma. Isso pode ser prejudicial;
- os antibióticos são eficazes contra as bactérias, mas não combatem os vírus. Isso significa que eles não funcionam contra a gripe, dor de garganta viral ou outras infecções causadas por vírus. O médico não prescreve antibióticos para essas doenças;
- o curso da terapia é de 7 a 10 dias. As crianças necessitam de repouso absoluto na cama, embora após o início da antibioticoterapia do 3º ao 4º dia haja melhora do estado geral;
- durante a doença, deve-se evitar andar e visitar lugares lotados.
Outros remédios no tratamento da angina
- Além dos antibióticos, medicamentos antiinflamatórios e antipiréticos (paracetamol e ibuprofeno) são usados no tratamento de faringite bacteriana.
- Se a garganta estiver inchada, anti-histamínicos são prescritos.
- Também é recomendado enxaguar frequentemente a boca e a garganta para limpar as amígdalas da congestão e pus, hidratar a membrana mucosa e aliviar o desconforto. Para isso, você pode usar o seguinte: soluções com sal, refrigerante, furacilina; soluções com óleos essenciais de abeto, árvore do chá, cedro, eucalipto; decocções de sálvia e camomila.
- O cômodo onde se encontra a criança doente deve ser bem ventilado e sujeito à limpeza diária com desinfetantes.
É muito fácil se infectar com bactérias, então você precisa proteger a saúde de seu filho e fortalecer seu sistema imunológico para que os patógenos não tenham chance. Ao entender como tratar a dor de garganta bacteriana, seguindo as recomendações do médico, você pode se livrar rapidamente dessa doença e prevenir complicações.
