A mesadenite é uma condição bastante comum em crianças que causa dor no abdômen. Em muitos casos, o problema é resolvido sem tratamento. Às vezes, pode ser difícil de diagnosticar porque os sintomas são semelhantes aos da apendicite. Infecção mesentérica significa inflamação dos gânglios linfáticos no abdômen. Como e por que isso acontece?
O bebê está com dor de estômago
Por que os gânglios linfáticos estão inflamados?
As glândulas linfáticas, também chamadas de nódulos linfáticos, estão presentes em todo o corpo. Eles fazem parte do sistema imunológico. Durante uma infecção, os nódulos linfáticos aumentam de tamanho e doem devido à luta do corpo contra bactérias e vírus. Depois que o corpo expulsa a infecção, as glândulas linfáticas voltam ao normal.
Importante! Na adenite mesentérica, os gânglios linfáticos da membrana (mesentério) que circundam o intestino grosso e as alças do intestino delgado inflamam e os conectam à parede abdominal. Isso geralmente ocorre com infecções intestinais, menos frequentemente com outras infecções.
A infecção mesentérica em bebês é rara, mais frequentemente é diagnosticada em crianças com mais de 2 anos de idade, mas esses casos ocorrem.
O conceito de adenite mesentérica
O mesentério, além de prender os intestinos à parede abdominal, desempenha uma série de outras funções. Aqui estão os vasos sanguíneos, neurorreceptores e glândulas linfáticas.
Importante! Devido à estrutura complexa e à importância das funções a ela atribuídas, muitas patologias da cavidade abdominal surgem justamente no mesentério. Um deles é linfadenite mesentérica (outro nome é adenite mesentérica).
Os sintomas de linfadenite mesentérica podem ocorrer ao longo de vários dias, menos frequentemente semanas (forma crônica). Esses incluem:
- dor abdominal, geralmente no canto direito inferior;
- linfonodos aumentados;
- aumento de temperatura;
- fraqueza geral;
- respiração rápida e batimento cardíaco.
Acontece que náuseas e vômitos, fezes soltas são observados.
Fatores inflamatórios
A principal causa da inflamação dos gânglios linfáticos dos intestinos em uma criança é a penetração de infecções. Microrganismos condicionalmente patogênicos que vivem na flora intestinal (estafilococos, estreptococos) também podem ser patógenos diretos. Quando seu número ultrapassa o normal devido ao desenvolvimento de doenças infecciosas e imunidade insuficiente, os microrganismos oportunistas podem causar disfunção intestinal e inflamar os gânglios linfáticos da parede abdominal.
Linfonodos mesentéricos
Doenças infecciosas que podem tornar os gânglios linfáticos do intestino inflamados em uma criança:
- gastroenterite;
- infecções intestinais;
- pneumonia;
- inflamação na orelha;
- pielonefrite;
- amidalite;
- infecções respiratórias;
- vaginite;
- cistite.
Tipos de linfadenite mesentérica
Se os linfonodos mesentéricos estão aumentados em uma criança, isso pode significar que houve uma patologia primária, e a adenite mesentérica é secundária. No entanto, seu curso nem sempre é o mesmo. É uma forma aguda da doença, caracterizada por sintomas muito mais pronunciados (em primeiro lugar, dores abdominais agudas e com cãibras). O curso crônico da adenite mesentérica é mais prolongado, mas também menos doloroso para o paciente.
Os especialistas subdividem a doença em vários tipos, determinados pelo patógeno:
- Inespecífico. É provocada por Escherichia coli, estafilococos e outros patógenos. Ocorre com imunidade reduzida e pode ser purulento e simples;
- Específico. É causada pela influência do bacilo da tuberculose (tuberculose), da bactéria Yersinia enterocolitica (yersinia) e da Yersinia pseudotuberculosis (pseudotuberculose).
Existem também tipos de adenite mesentérica, que são determinadas pela forma como a infecção entra nos gânglios linfáticos: o sangue e a linfa são transferidos através do trato digestivo ou são transportados.
Métodos de diagnóstico
Quando há suspeita de que os gânglios linfáticos do estômago da criança podem ficar inflamados, vários métodos diagnósticos são realizados.
Para fazer um diagnóstico, o médico provavelmente:
- Colete dados sobre o histórico médico da criança. Além de informações sobre os sintomas atuais, você precisará de informações sobre doenças anteriores, nutrição do bebê, viagens e doenças de parentes;
- Palpe o abdômen do bebê para detectar a presença de inchaço, sinta que os gânglios linfáticos do mesentério aumentaram de tamanho;
Palpação do abdômen
- Envie o paciente ao laboratório para pesquisa. Você precisará de um exame de sangue (bioquímico e geral) que pode ajudar a identificar a presença de uma infecção no bebê e seu tipo. Em alguns casos, estudos de fezes e urina serão necessários;
- Agende um teste visual, se necessário. Como os linfonodos mesentéricos não são acessíveis para revisão, métodos diagnósticos especiais são necessários, como ultrassonografia dos órgãos abdominais e tomografia computadorizada.
Importante! Em primeiro lugar, a adenite mesentérica deve ser diferenciada da doença de Crohn e da apendicite.
Ultra-som da cavidade abdominal para bebês
Possíveis complicações
A linfadenite mesentérica pode levar a complicações em casos raros, somente se não for tratada a tempo (tratada incorretamente) ou se a imunidade do bebê for reduzida. O mais perigoso é a supuração dos gânglios linfáticos. Possíveis consequências da patologia:
- Abscesso. Processo inflamatório na cavidade abdominal que requer intervenção cirúrgica;
- Desidratação se o paciente tiver diarreia intensa e vômitos;
- Sepse, ou envenenamento geral do sangue. Isso é possível quando microorganismos patogênicos entram na corrente sanguínea;
- Obstrução intestinal. Acontece quando os linfonodos mesentéricos, que estão aumentados na criança, comprimem as alças intestinais;
- Peritonite ou inflamação da membrana que envolve os órgãos abdominais. O paciente morre sem cirurgia imediata.
O que o médico trata mesentério
O tratamento da adenite mesentérica é realizado por um gastroenterologista ou terapeuta, em crianças - por um pediatra e geralmente depende da causa do problema.
Terapias
Não existe um tratamento especial para a adenite mesentérica, nem sempre é necessário.
Importante! Você precisa tratar a causa raiz da inflamação dos linfonodos mesentéricos, ou seja, infecções bacterianas e virais.
As terapias são principalmente sintomáticas. Os casos não complicados de adenite mesentérica e doenças relacionadas a vírus geralmente se resolvem em poucos dias ou semanas.
Os medicamentos usados no tratamento podem incluir:
- Analgésicos e antipiréticos (exceto aspirina, pois aumenta o risco de síndrome de Rayet em crianças);
- Os antibióticos são prescritos para infecções bacterianas moderadas a graves;
- Medicamentos necessários para aumentar a imunidade, vitaminas, anti-histamínicos.
Em casos complicados, será necessário tratamento hospitalar.
Em casa, você precisa fazer o seguinte:
- Descanse bastante. Isso ajudará a criança a se recuperar;
Bebê descansando
- Para aliviar a dor, coloque um pano úmido e quente sobre o abdômen;
- Se forem observados diarréia e vômito, é necessário beber água em pequenos goles em intervalos curtos. O bebê pode receber uma colher de chá a cada 10 minutos.
O médico infantil E. Komarovsky afirma que a melhor maneira de prevenir a inflamação dos linfonodos mesentéricos é tomar medidas preventivas contra infecções que podem provocar adenite mesentérica. Se, no entanto, ocorrer um aumento dos gânglios linfáticos, na maioria dos casos o edema regride mesmo sem terapia especial, pois a doença primária é tratada. Porém, somente o médico pode determinar se é perigoso ou não, portanto, quando o bebê apresentar sinais de infecção mesentérica, ele deve ser observado por um pediatra.
Nutrição para adenite mesentérica
Durante a linfadenite mesentérica, o bebê deve seguir uma dieta especial:
- As refeições devem ser mais frequentes e as porções pequenas;
- É aconselhável excluir o leite integral e os pratos. Produtos lácteos podem ser consumidos;
- Quando a criança recebe alimentos complementares, é necessário cozinhar apenas para cozinhar no vapor, ferver os produtos em água ou assar no forno;
- Carnes e peixes devem estar com uma quantidade mínima de gordura, o uso de manteiga também é limitado;
- A partir de frutas e bagas, você precisa cozinhar geleia e compotas, e não comê-las frescas;
- O mingau pode ser cozido com farinha de aveia, trigo sarraceno ou arroz. Ao mesmo tempo, é melhor cozinhá-los inicialmente em água, adicionando um pouco de leite apenas no final do cozimento;
O bebê é alimentado com mingau
- É bom dar ao seu bebê uma decocção de rosa mosqueta, chá de camomila medicinal.
Alimentos que não devem ser consumidos
É proibido usar:
- leite inteiro;
- comidas gordurosas;
- ovos cozidos e fritos (só são permitidos ovos cozidos);
- frutas e vegetais frescos;
- pão fresco e produtos assados;
- doces, só um pouco de mel.
O principal para os pais
Quando um bebê tem dor abdominal, os pais devem se preparar para uma visita ao médico para acelerar o diagnóstico e aumentar a probabilidade de correção.
Quais informações o médico precisa:
- Uma descrição de todos os sintomas da doença quando eles começaram. É aconselhável medir a temperatura várias vezes e registrar os resultados;
- Informações sobre as vacinações realizadas, as doenças transferidas;
- Os nomes de todos os medicamentos que a criança toma, suas doses;
- Eventos anteriores ao início da dor.
Se necessário, o médico conduzirá pesquisas adicionais. O bebê precisa de supervisão constante dos pais até que um diagnóstico preciso seja feito e o tratamento adequado seja realizado.
