Cárie de dentes de leite em uma criança

Qualquer pai gostaria que os dentes de seu filho fossem fortes e não machucassem. No entanto, na verdade, cerca de 70% das crianças sofrem de uma doença como a cárie dentária. Além disso, na metade dos casos, os pais vão ao dentista quando os dentes estão profundamente afetados ou quando surgiram complicações.

Causas

O aparecimento de cáries em crianças está associado ao efeito simultâneo de vários fatores, entre os quais os mais significativos são:

Má higiene oral. Se a criança não escovar os dentes bem o suficiente ou não escovar nada, partículas de comida permanecerão nos dentes, nos quais as bactérias se multiplicam ativamente.
Excesso de alimentos com carboidratos na dieta infantil. Os carboidratos consumidos pelo bebê são usados pelas bactérias como fonte de alimento.
Predisposição genética.
Falta de migalhas alimentares na dieta, o que requer mastigação intensa. Essa mastigação aumenta a salivação e limpa os dentes naturalmente.
Deficiência de cálcio e flúor nos alimentos e na água usados pela criança.
Devido a razões fisiológicas, a baixa resistência dos tecidos dentários em crianças às bactérias causadoras de cárie.
Raquitismo, devido ao qual o tecido dentário é destruído mais rapidamente.
Uso a longo prazo para mamadeiras. Enquanto a criança chupa a comida, ela permanece nos dentes por muito tempo, e beber compota ou suco à noite provoca danos ao esmalte dos dentes da frente da criança (essa cárie é chamada de cárie).
Transtornos de mordida.
Infecções crônicas, como resultado das quais a resistência do corpo às bactérias diminui.
Doenças da mãe durante a colocação dos dentes no feto.

Sintomas e Sinais

Quando a cárie está apenas começando a se desenvolver nos dentes de leite, ela se parece com uma mancha branca (giz). Não existem outros sintomas nesta fase inicial. À medida que a doença progride, as manchas escurecem e as cáries começam a se formar nos dentes. Um odor desagradável sai da boca do bebê. Os bebês começam a reclamar de sensações dolorosas ao mastigar, bem como ao comer certos alimentos (azedos, doces, muito quentes ou frios).

Como reconhecer a cárie no tempo?

É muito difícil detectar a doença em um estágio inicial, porque a maioria dos pais não nota manchas brancas nos dentes das crianças, e até mesmo um dentista às vezes precisa de métodos adicionais para detectá-los, por exemplo, manchando os dentes com tinta vermelha ou azul (isso apenas mancha o tecido dentário afetado por bactérias).

Se a criança já começou a reclamar de dor nos dentes, a ida ao consultório odontológico deve ser imediata. Mas é muito melhor se um especialista examinar os dentes das migalhas regularmente até que comecem a doer. Às vezes, os bebês não se queixam de sensações dolorosas, mas podem mastigar comida de um lado ou recusar categoricamente certos alimentos. Este também deve ser um motivo para mostrar o bebê ao dentista.

Tipos

Dependendo da profundidade do dano aos tecidos dentários, a cárie pode ser:

Principiante. Nesse estágio, uma mancha branca é formada, mas não há dor.
Superficial. A doença cobre apenas o esmalte, as lesões podem ser claras ou escuras e ocorre dor ao comer alimentos salgados, azedos ou doces.
Média. O processo se estende até a dentina, que geralmente é acompanhada de dor.
Profundo. A maioria dos tecidos internos do dente infecciona.

Se a cárie atingiu um dente anteriormente saudável, essa doença é chamada de primária, e quando uma infecção se desenvolve sob a obturação, a cárie secundária é diagnosticada. Dependendo da ocorrência de complicações, a cárie é tão simples quanto complicada. Se levarmos em consideração a atividade do processo, distinguem-se as cáries descompensadas e subcompensadas, bem como as compensadas.

Levando em consideração a localização, a doença se divide nos seguintes tipos:

Cárie cervical. Geralmente ocorre em crianças, cobrindo a área próxima ao pescoço dos dentes de leite.
Cárie proximal. Com esta forma, a parte superior da coroa é afetada. Na infância, pode ser plano, quando quase toda a superfície de mastigação dos molares é afetada.
Cárie de fissura. A doença fica entre os dentes.

Os dentes doem com cáries?

Se a doença apenas começou a se desenvolver, a criança não terá sensações dolorosas. Muitos bebês não sentem dor, mesmo com danos profundos aos tecidos dentais. Muitas vezes, as sensações dolorosas aparecem apenas com algum efeito, por exemplo, se a cárie for superficial, pode aparecer dor ao comer doces ou produtos ácidos.

Quando a cárie se torna moderada, há dor de curto prazo devido à comida fria ou quente. Se a infecção penetrou profundamente, a ação mecânica é adicionada a todos esses estímulos. Então aparecem dores ao mastigar.

Eu preciso ser tratada?

Disputas sobre a necessidade de tratar cáries nos dentes de leite não fazem sentido, pois a resposta é uma - é imperativo tratar os dentes. E é por causa disso:

Se não for tratada, a infecção pode se agravar tanto que o futuro dente permanente também sofrerá.
Se, devido à cárie, um dente cair prematuramente, outros dentes se moverão, o que pode causar problemas de mordida e posição torta dos dentes permanentes.
A cárie pode ser complicada, e tais complicações requerem tratamento urgente e geralmente terminam com a extração do dente.
A ausência de vários dentes impede a criança de mastigar bem os alimentos, o que faz com que o aparelho digestivo da criança comece a sofrer.
Um dente com cárie é uma fonte de infecção no corpo da criança, o que reduz sua resistência a doenças.

Complicações da cárie

Na maioria das vezes, as crianças com cárie nos dentes de leite desenvolvem:

Pulpite. A lesão se estende profundamente no tecido mole do dente, chamado de polpa. A criança queixa-se de dores agudas nos dentes, além do aumento da sensibilidade a doces, pratos quentes e frios. A dor pode ocorrer durante a mastigação e durante a noite de sono.
Periodontite. A infecção se espalha para os tecidos sob o dente, incluindo o tecido ósseo. O bebê sofre de fortes dores, sua temperatura sobe e surge um inchaço no rosto, denominado gumboil.

Para obter informações sobre como lidar com a cárie dentária, veja o próximo vídeo.

Métodos de tratamento

Quais substâncias são usadas para proteger os dentes?

Se a doença foi detectada em um estágio inicial, o exercício não é necessário. Nos casos mais simples, a remineralização é usada, durante a qual a placa é removida dos dentes, após o que os dentes são cobertos com um composto especial rico em cálcio, flúor e fósforo. Essa composição ajuda a restaurar a integridade do esmalte e também protege contra influências externas prejudiciais.

Uma aplicação protegerá os dentes por cerca de seis meses e, em seguida, o procedimento será repetido. Este tratamento é amplamente utilizado para cáries superficiais. A mancha em si, via de regra, não é removida, mas seu tamanho e gravidade diminuem. A remineralização também ajuda em situações em que é difícil para o médico determinar se o bebê começou a cárie ou se o esmalte dos dentes ainda não foi completamente mineralizado.

O segundo método comum usado em bebês é prateando. Após a limpeza do dente, ele é revestido com um preparado de prata para formar um filme protetor e com efeito bactericida. O procedimento é repetido seis meses depois, mas tem uma desvantagem significativa - os dentes tratados escurecem e permanecem escuros até que caiam.

Outros métodos sem contato usados no tratamento da cárie infantil são a terapia a laser (ajuda a remover as áreas afetadas do esmalte), a terapia com ozônio (usada para desinfetar o dente) e a dissolução dos tecidos dentais infectados com produtos químicos especiais.

Preenchimento e anestesia

Em uma situação em que a cárie atingiu os dentes profundamente o suficiente, o preenchimento é indispensável. Uma broca é usada para limpar os tecidos infectados do dente e a anestesia é necessária apenas para a remoção da polpa. Além disso, muitas vezes é local e é representado pela aplicação de um gel anestésico, após o qual a criança recebe uma injeção. Se o bebê recusar categoricamente o atendimento odontológico, use óxido nitroso ou anestesia geral.

O nitrogênio inalado pela criança através da máscara relaxa o bebê, alivia o medo e às vezes o faz dormir, mas esse medicamento não alivia a dor, então o bebê receberá uma injeção adicional. A anestesia geral no tratamento de dentes afetados por cárie raramente é utilizada, principalmente com complicações, cárie múltipla e incapacidade de persuadir a criança a tratar os dentes. Ao mesmo tempo, há contra-indicações para tal anestesia, portanto, a criança é examinada previamente por um pediatra.

Quando a cavidade cariosa é eliminada, uma obturação é colocada no bebê, que pode ser temporária (com um medicamento) ou permanente (durável). Na maioria das vezes, são usadas substâncias que se solidificam rapidamente sob a influência da luz. Recheios coloridos são freqüentemente usados, o que os bebês gostam. Em caso de complicações de cárie, via de regra, os dentes de leite são removidos.

E se a criança tiver medo de médicos?

Infelizmente, nem todos os odontopediatras têm a abordagem certa para tratar as crianças, então as primeiras consultas ao médico podem ser lembradas pelo bebê como algo terrível e doloroso. Nesse caso, você terá que ficar atento para que o bebê deixe de ter medo do dentista.

Selecione cuidadosamente uma clínica com base nas avaliações e faça uma excursão com seu filho. Deixe o bebê apenas examinar tudo na primeira consulta. Diga ao seu filho por que o tratamento é necessário e como ele será administrado. Se a persuasão não ajudar, você terá que recorrer à anestesia geral.

Opinião de Komarovsky

Um conhecido pediatra aponta entre os principais fatores provocadores da cárie infantil não só o excesso de doces na dieta e a predisposição genética, mas também o ressecamento da saliva. Devido à umidificação insuficiente do ar, a saliva da boca da criança, segundo Komarovsky, começa a secar e perder suas propriedades protetoras. E o resultado pode ser uma ativação da bactéria que causa a cárie dentária.

É por isso que o médico popular insiste que os pais monitorem o clima interno e não acariciem a criança desnecessariamente. Além disso, Komarovsky reconhece a grande importância da higiene bucal, e se os dentes já começaram a se deteriorar, um conhecido médico aconselha a consultar um especialista - um odontopediatra sem demora.

Prevenção

A principal forma de prevenir a cárie em crianças nos primeiros anos de vida é ensinando o bebê a cuidar bem dos dentes. A escovação deve ser feita duas vezes ao dia, a partir do momento em que o primeiro dente da criança irrompeu.

A mãe pode escovar os dentes por até um ano usando uma escova de silicone usada em seu dedo. As crianças com mais de um ano precisam aprender a escovar os dentes corretamente, tornando esse procedimento um jogo interessante. Eles ganham uma escova de bebê e a partir dos 2 anos começam a usar pasta de bebê.

Além disso, procuram reduzir a influência de outros fatores que provocam a cárie. Por exemplo, a dieta de migalhas inclui vegetais duros e frutas, que ajudam a limpar mecanicamente os dentes, e a quantidade de doces é limitada. À noite, apenas água limpa é usada para beber.

No próximo vídeo, o popular médico Komarovsky explicará como cuidar adequadamente da cavidade oral de uma criança para evitar possíveis problemas dentários.