A gravidez do primeiro filho após os 30 anos não é incomum hoje. Muitas mulheres adiam deliberadamente a procriação por um período mais favorável; quando seus estudos terminarem, haverá trabalho estável e surgimento de moradia. No entanto, o primeiro nascimento após os trinta tem suas próprias características e é melhor conhecê-las com antecedência para pesar razoavelmente todos os riscos e benefícios ao lidar com questões de planejamento familiar.
Atrasado ou certo - opinião dos médicos
A percepção da sociedade e dos médicos sobre o parto tardio mudou várias vezes. A princípio, a idade de 20 a 22 anos foi considerada a época normal para o nascimento do primeiro filho, e as meninas de 25 anos que vieram se registrar para a gravidez pela primeira vez foram consideradas portadoras tardias.
No início dos anos 90 do século XX, as mulheres que decidiram ter o primeiro filho aos 27-28 anos eram contadas entre as idosas. Um pouco mais tarde, acreditava-se que o parto após 30 anos já era um parto tardio. Mas a vida não pára, as mulheres mudam de status social, se esforçam para fazer carreira, ter uma educação decente, encontrar um bom emprego e, portanto, as datas de nascimento dos primogênitos são novamente adiadas. Hoje, ninguém vai olhar com surpresa para uma mulher de trinta anos que vai dar à luz seu primeiro filho. Esta é uma situação comum.
Os médicos na Rússia consideram as mulheres que vêm buscar o primeiro filho após os 36 anos de idade em trabalho de parto tardio.
A avaliação da idade da categoria das mulheres em trabalho de parto existe "pela velha memória" apenas em nosso país. Em nenhum lugar do mundo é usada a divisão de mulheres grávidas e mulheres no parto em categorias por idade e, portanto, nem as mulheres que engravidam pela primeira vez aos 37-38 anos, nem aquelas que procuram o primeiro filho na clínica aos 41-42 anos são consideradas atrasadas.
No entanto, médicos em todo o mundo admitem que a gravidez e o parto adquirem características próprias com a idade. Mas essas características estão associadas não tanto à idade da parturiente, mas àqueles problemas e mudanças no corpo que ela adquiriu ao longo dos anos, pois após 30 anos, algumas doenças extragenitais e ginecológicas crônicas costumam se revelar pela primeira vez.
No entanto, após 30 anos, os riscos são significativamente menores do que após 40 anos. E, na maioria dos casos, a gravidez vai bem e termina com o nascimento de um bebê bonito e saudável, para o deleite da mãe e do pai.
É perigoso dar à luz depois dos 30 anos, você pode responder apenas em cada caso específico, sabendo a história exata da mulher, suas condições de vida, condições sociais e de vida, características genéticas e predisposição.
Perigos e riscos potenciais
A idade do calendário de uma mulher grávida e uma mulher em trabalho de parto pouco decide em termos de avaliação dos possíveis riscos. De maior importância são as condições em que vive, qual é o seu estilo de vida, se existem maus hábitos, doenças crônicas. Freqüentemente, é depois dos 30 anos que as doenças crônicas que antes "cochilavam" se agravam pela primeira vez. E é a gravidez que pode atuar como um fator provocador, uma vez que gerar um feto é um trabalho árduo para todos os órgãos e sistemas do corpo feminino.
O único aspecto que tem alguma relação com a idade diz respeito aos riscos básicos estimados de se ter um bebê com anomalias cromossômicas. Por exemplo, a síndrome de Down mais comum no mundo (trissomia do cromossomo 21) pode ser devido à idade. Uma mulher de 25 anos tem uma probabilidade de dar à luz a um bebê com esse diagnóstico não superior a 1: 1500. E aos 30, o risco aumenta e, de acordo com as estatísticas médicas, já é de 1: 1000. Aos 34, o risco de uma mulher dar à luz um bebê "ensolarado" é estimado em 1: 350. Aos 35-36 anos, o risco da linha de base é ainda maior - 1: 214. Após 40 anos, os riscos são bastante elevados: 1: 19 aos 40 e 1: 14 aos 43.
Ligeiramente aumentado após 30 anos e o risco de dar à luz um bebê com síndrome de Turner e Edwards. Isso se deve ao fato de que o suprimento de óvulos femininos se esgota com o tempo, e a qualidade do material genético que está embutido nas células sexuais de homens e mulheres se deteriora sob a influência da situação ambiental e dos maus hábitos.
Isso complica um pouco a própria concepção e também aumenta a probabilidade de fusão "incorreta e errônea" do espermatozóide e oócito, como resultado da qual uma das trissomias ou outras anormalidades cromossômicas incuráveis ocorrerão, o que na maioria das vezes torna impossível uma vida plena e também leva à morte prematura.
A história obstétrica de uma mulher é muito importante para prever a natureza da gravidez e do parto. Trinta ou quarenta anos é a idade em que a mulher geralmente já faz um ou mais abortos em sua história obstétrica pessoal, tem doenças inflamatórias anteriores do aparelho reprodutor, irregularidades menstruais, a mulher usava medicamentos hormonais para contracepção. Tudo isso, de uma forma ou de outra, pode afetar não apenas as características de gravidez de um feto, mas também a natureza do trabalho de parto.
A probabilidade de conceber gêmeos após 30 anos aumenta ligeiramente, mas não tanto quanto após 40 anos.
Muitas vezes, as mulheres ficam preocupadas porque, devido à sua idade, com certeza farão uma cesariana. Dentre as indicações fornecidas pelo Ministério da Saúde para essa operação, a idade da parturiente não consta separadamente. Mas podem surgir outras indicações que se desenvolvem em função da idade e de outros fatores.
Os médicos acreditam que o parto após 37 anos é mais seguro e sábio de ser realizado justamente por meio de uma cesárea, principalmente se houver fatores agravantes. As recomendações clínicas do Ministério da Saúde da Federação Russa indicam tal possibilidade com o consentimento da parturiente e a presença de patologias concomitantes que podem representar perigo para sua vida e para a vida do bebê durante o parto natural.
Se a gravidez está indo bem, então uma mulher depois dos trinta geralmente tem permissão para dar à luz sozinha, e o parto, embora com algumas peculiaridades, na maioria das vezes vai bem.
O próprio processo de nascimento após 35-36 anos pode ser complicado pela probabilidade de descolamento prematuro da placenta, bem como derramamento prematuro de água. Ambos os fatores complicam muito o parto. Com o descolamento, uma cesariana de emergência é realizada imediatamente. Com a passagem das águas, o trabalho fisiológico pode ser permitido ou estimulado.
No parto, as primíparas com mais de 35 anos sofrem mais frequentemente de rupturas do colo do útero, do períneo, têm maior probabilidade de sofrer episiotomia (dissecção do períneo para evitar a sua ruptura espontânea). Maiores riscos de sangramento. Devido ao fato de que o tecido muscular não é tão "jovem" como em pessoas de 20 anos, as complicações pós-parto ocorrem com mais freqüência, por exemplo, o útero contrai pior após o parto.
O início do trabalho de parto também pode ser anormal. Em mulheres mais velhas em trabalho de parto, a fraqueza da força de trabalho é registrada com mais frequência, especialmente se o parto for primeiro. A situação pode exigir uma cesariana de emergência na ausência do efeito da estimulação do parto com medicamentos.
Para fins de justiça, deve-se observar que todos os riscos listados não são tão comuns na prática. Sim, uma mulher que, na casa dos trinta, decidiu dar à luz o primeiro filho, deve saber das possíveis complicações, mas não há porque ter medo e recusar a perspectiva de ser mãe. A maioria dos riscos listados também estão presentes em mulheres jovens em trabalho de parto, o que não as impede de forma alguma, ou as mulheres "com mais de 30 e 35 anos" de dar à luz filhos e filhas saudáveis, há muito esperados e queridos.
Para dar à luz um bebê saudável, você precisa estar ciente dos riscos e fazer tudo o que o médico assistente exigir para minimizá-los.
Benefícios
A gravidez após 30 anos geralmente não é acidental, não planejada. Uma mulher está em uma idade em que conhece bem as complexidades da contracepção e tem uma experiência impressionante de atividade sexual. Depois de 30, 35 anos, as mulheres que finalmente “amadureceram” para a maternidade e conceberam o filho desejado geralmente vêm consultar com os olhos brilhando de alegria. Mesmo que a gestante não tenha marido e parceiro sexual permanente, a gravidez nessa idade causa menos frequentemente o desejo de se livrar do bebê, de fazer um aborto, mesmo que não tenha sido planejado.
Hospitais ginecológicos onde a interrupção da gravidez é realizada mais frequentemente aceitam meninas com menos de 30 anos de idade, grávidas pela primeira vez, para interromper a gravidez por conta própria, do que mulheres que engravidaram pela primeira vez aos 30 anos ou mais.
O fato de o bebê ainda ser desejável e a decisão de ser mãe ser consciente muda muito. As mulheres ficam mais calmas no processo de gravidez. Eles não se preocupam com o fato de não terem onde morar, não têm dinheiro, porque nessa idade eles já têm trabalho, algum tipo de moradia, estudaram. As mulheres que sabem que existem certos riscos relacionados à idade são mais sensíveis às recomendações dos médicos, elas as observam rigorosamente e comparecem a todas as consultas agendadas nas consultas, são responsáveis pela realização de exames e exames pré-natais.
Psicologicamente, as mulheres são mais maduras e, portanto, se preparam detalhadamente para o parto: participam de cursos para gestantes, dominam as técnicas de respiração e aprendem as complexidades de cuidar de recém-nascidos.
Nessa idade, aliás, de acordo com as estatísticas, a depressão pós-natal (pós-parto) se desenvolve com menos frequência. Mulheres jovens em trabalho de parto, assim como mulheres após os 40 anos de idade, correm mais risco de sua ocorrência.
Os primogênitos nascidos de mãe após 30 anos são cercados de atenção, carinho e amor. Eles têm mais tempo. Os filhos trazem para a vida de uma mulher de trinta anos um novo e até então desconhecido sentimento de felicidade, autorrealização no campo da maternidade.
Os psicólogos infantis argumentam que, como resultado, a relação entre os pais e a criança é formada de forma mais confiante e afetuosa se os pais tiverem mais de trinta anos no momento do nascimento do bebê.
Como eles estão?
O próprio curso do parto natural nessa idade não é muito diferente do parto em qualquer outra idade.
Mas a mulher que dá à luz pela primeira vez depois dos trinta deve se lembrar que todas as fases do parto podem durar mais. As contrações geralmente duram até 10-12 horas nas primíparas nessa idade, e a dilatação cervical é mais lenta. As tentativas demoram até uma hora, o nascimento da placenta - até 40 minutos.
Muito durante o trabalho de parto dependerá da presença ou ausência de complicações.
Avaliações
Mulheres que deram à luz pela primeira vez após 30 anos, argumentam que, mesmo que a gravidez e o parto tenham corrido bem, depois deles a saúde costuma ser perturbada: o estado do cabelo e dos dentes piora, surgem doenças crônicas, das quais a mãe recém-nascida nem sabia antes.
A maioria escreve em fóruns temáticos que a gravidez não surgiu na primeira tentativa, houve problemas no planejamento, demorou muito para conceber um bebê. Mas a maioria delas relata que o parto transcorreu normalmente e as crianças nasceram saudáveis e na hora certa.
Muitas vezes as mulheres descrevem que por causa da idade tiveram que fazer exames com mais frequência, já que os médicos foram “ressegurados”, mas ninguém lamenta que tenham decidido dar à luz depois dos trinta.
Para mais informações sobre o primeiro nascimento após 30 anos, veja o próximo vídeo.
