8 semanas é um período importante de gravidez. Há um intenso desenvolvimento dos órgãos internos, sua implantação já foi concluída. O embrião não se parece mais com o embrião de um animal, adquirindo cada vez mais características humanas novas. Vamos falar sobre o que o ultrassom mostrará neste artigo.
O objetivo da pesquisa
A ultrassonografia obrigatória às 8 semanas obstétricas não é considerada. Até o primeiro exame agendado, a triagem do primeiro trimestre, ainda faltam cerca de 3-4 semanas. Porém, mesmo nesse momento, o médico pode recomendar que a mulher faça um diagnóstico de ultrassom.
Muitas que estão nesta semana obstétrica pela primeira vez vão à consulta para se inscreverem. A ultrassonografia pode ser necessária para esclarecer a duração da gravidezse uma mulher, por exemplo, não sabe o período exato da concepção ou não consegue se lembrar do primeiro dia de sua última menstruação.
Existem outras razões pelas quais uma futura mãe com 8 semanas pode ser enviada para uma sala de diagnóstico de ultrassom:
- Confirme o fato da gravidez se o obstetra-ginecologista duvidar durante o exame (o tamanho do útero é muito pequeno à palpação).
- Certifique-se de que a gravidez é uterina, se a mulher já teve casos de gravidez ectópica, abortos espontâneos, gravidez congelada.
- Certifique-se de que a gravidez ocorre se a mulher tiver secreção com sangue, dor.
- Para esclarecer se uma mulher tem miomas, cistos que podem afetar a demora na ausência de gravidez.
- Descubra o número de fetos se a mulher já teve gravidezes múltiplas, bem como no caso de níveis elevados de hCG no sangue.
Método de exame e preparação
O exame de ultrassom em um período de tempo tão curto (8 semanas pelos padrões obstétricos são apenas 6 semanas a partir do momento da concepção) é realizado principalmente por via transvaginal. Um sensor em um preservativo é inserido na vagina da mulher. Este método é mais preciso em uma data inicial.do que a ultrassonografia transabdominal, na qual o útero e seu conteúdo são examinados através do peritônio.
Se o ultrassom for planejado, é aconselhável que a mulher se prepare para o diagnóstico.
Algumas horas antes de ir ao médico, deve-se tomar Espumisan ou Simethicone para eliminar o acúmulo de gases nos intestinos, uma vez que as alças intestinais inchadas podem comprimir os órgãos pélvicos e distorcer os resultados do ultrassom.
Beber muita água para encher a bexiga não é necessário antes de fazer um ultrassom transvaginal. Em vez disso, o médico pode pedir que você venha com a bexiga vazia para obter uma imagem mais clara.
O próprio exame dos órgãos pélvicos por ultrassom não dá à mulher sensações desagradáveis ou dolorosas, não prejudica o feto... Isso dura cerca de 5-7 minutos.
O que o ultrassom mostrará em 8 semanas?
Se houver uma máquina moderna de alta resolução no consultório de ultrassom e o diagnosticador for tão gentil que mostra o monitor para a futura mamãe e explica o que está acontecendo ali, a mulher poderá ver o suficiente para entender que seu bebê já percorreu um longo caminho evolutivo. O ultrassom mostra que a cabeça do embrião aumentou de tamanho, pode ter quase metade de todos os tamanhos. Os membros do bebê começam a se formar e a cauda que existia antes não está mais lá.
Nesse período, começa a formação dos olhos, pálpebras, nariz e lábios, além do nervo óptico, mas tudo isso não pode ser visto na ultrassonografia, as dimensões do feto são muito diminutas. Mas você pode ouvir os batimentos cardíacos do bebê e ver como as válvulas aórticas se contraem em seu coração já com quatro câmaras. O ultrassom poderá registrar e avaliar a atividade motora do bebê, que a própria mulher ainda não consegue sentir devido ao pequeno tamanho do embrião.
8 semanas encerram o período embrionário de desenvolvimento, já depois de sete dias, o bebê não será mais chamado de embrião, ele se tornará oficialmente um feto. Também durante este período, formam-se testículos na cavidade abdominal do bebê, se for menino, ou ovários, se for menina. Porém, ainda não é possível ver o sexo na ultrassonografia, pois o embrião ainda não possui características sexuais externas.
Além disso, o médico avaliará o estado de saúde da mulher, observará se há ameaça de aborto espontâneo, interrupção, secreção do óvulo pelas paredes, se as paredes do útero são homogêneas em estrutura, em que estado estão os ovários femininos, as trompas e o colo do órgão genital.
De acordo com os parâmetros do óvulo e do embrião, ele poderá ajustar a duração exata da gravidez.
Decodificando os resultados
Do consultório médico de ultrassonografia, a gestante sairá com um protocolo de ultrassom, que indicará todos os principais parâmetros de sua gravidez no estágio atual. Para entender o que significam abreviações e valores numéricos, apenas especialistas podem fazer isso. Mas as mulheres grávidas são muito curiosas e mal podem esperar para aprender o máximo possível sobre seu bebê! Portanto, a título informativo, informaremos como decifrar o protocolo de ultrassom feito na oitava semana.
Ovo fértil
Quando não há dúvida de que há gravidez, o médico escreve que um óvulo fetal é visualizado na cavidade uterina. Sua forma e tamanho são examinados cuidadosamente. O parâmetro principal é determinado pelo diâmetro médio interno (este tamanho é indicado na conclusão como SVD).
O óvulo fecundado é uma confirmação indiscutível do fato da gravidez, mas não pode ser um parâmetro que determine a data exata, pois a forma dessa formação é uma característica individual. Em média, o tamanho do óvulo nesta semana varia de 24 a 30 mm.
O diâmetro interno médio do óvulo pode ser usado para esclarecer a idade gestacional, mas esse parâmetro também não é essencial para esse fim.
SVD com 8 semanas de gestação:
Na oitava semana, o estado do saco vitelino ainda é avaliado - um órgão especial - o "armazenamento de alimento" do embrião, que existe apenas nos estágios muito iniciais, e então desaparece. Normalmente, o diâmetro desta bolsa em 8 semanas é 4,0-4,5 mm. A partir das 10 semanas, diminui e desaparece gradativamente, transferindo suas funções para a placenta formada.
Embrião
Normalmente, o médico com 8 semanas determina um embrião vivo dentro do óvulo. O fato de o bebê, cujo tamanho tem apenas cerca de 4-5 mm, estar vivo, pode ser indicado pelos batimentos cardíacos e pelos primeiros movimentos. Se o bebê mostra sinais de vida, o médico mede da cabeça ao cóccix. E até agora esta é a única “medida” que pode ser feita, outras partes do corpo e órgãos não podem ser medidos.
CTE
Esse tamanho pode dizer muito mais sobre o momento e o desenvolvimento do embrião bebê. Por trás da abreviatura KTR está "Tamanho coccígeo-parietal", ou seja, a distância do cóccix à coroa. Se um instantâneo for anexado à conclusão, esse segmento da primeira "foto" do bebê será indicado por um segmento.
Frequência cardíaca (HR)
O valor mais “misterioso” - freqüência cardíaca - permite julgar o estado do embrião. Muitas mães, adivinhando sobre o sexo da criança, tentam prever quem está por trás da frequência indicada pelo médico - um menino ou uma menina. Obstetras experientes dizem que o coração dos meninos bate um pouco mais devagar do que o das meninas.
Mas essa afirmação é relativamente verdadeira apenas durante longos períodos de gravidez, quando a parteira consegue distinguir de ouvido não apenas o ritmo, mas também o tônus do coração do bebê.
Nos estágios iniciais, a freqüência cardíaca em meninos e meninas não difere de forma alguma por gênero. Normalmente, durante a oitava semana, a freqüência cardíaca é de 125 a 165 batimentos por minuto.
Órgãos reprodutores femininos
Um exame cuidadoso das condições do útero, apêndices, ovários e canal cervical permite ao médico tirar conclusões sobre o prognóstico da gravidez e se ela está evoluindo favoravelmente. O tamanho do útero, a espessura de suas paredes, a presença ou ausência de hematoma retrocorial (um sinal de descolamento do óvulo) são avaliados.
Se tudo estiver em ordem, então na conclusão as dimensões da cavidade uterina são indicadas, a falta de tônus é enfatizada, o colo do útero é descrito como completamente fechado, fechado, os ovários sem características.
Ultra-som para gravidez múltipla
Com 8 semanas, o diagnosticador, usando um bom scanner, vê perfeitamente a presença de dois óvulos fetais com dois embriões ou um óvulo com dois embriões durante a gravidez gemelar. Os parâmetros acima são medidos em relação a cada um dos embriões.
Quando grávida de gêmeos nem sempre é possível encontrar imediatamente o segundo óvulo fertilizado. Freqüentemente, ele não é implantado na cavidade uterina, mas fora dela, portanto, ao examinar uma mulher com provável gravidez múltipla, o médico examinará mais de perto as trompas, os ovários e o espaço atrás do útero.
Possíveis problemas
Durante uma ultrassonografia, o diagnosticador verá imediatamente a presença de patologias:
- Anembrionia. Esta é uma patologia em que há um óvulo fertilizado no útero, mas não há embrião nele. Se na 8ª semana o médico não vir o embrião, ele irá prescrever um novo diagnóstico em 10-14 dias. Se o segundo ultrassom não detectar o bebê, a gravidez será considerada sem desenvolvimento. A ausência de um embrião também pode ser indicada por um sinal como a ausência de um saco vitelino, se o tamanho do óvulo já ultrapassou 13 mm. Na oitava semana, o óvulo já tem cerca de 20 mm de diâmetro.
Ainda dá tempo de esperar o aparecimento do saco vitelino. Sua ausência é reconhecida como um sinal seguro de anembrionia se o diâmetro do óvulo já ultrapassou 35-40 mm.
- Gravidez congelada. Um embrião existente pode parar de se desenvolver por vários motivos - tanto devido a mutações genéticas quanto a uma doença infecciosa que a mãe sofreu no início da gravidez, devido aos efeitos adversos da radiação, álcool, nicotina, drogas no corpo materno ... Essa conclusão pode ser feita na oitava semana, se o batimento cardíaco não for registrado e o próprio embrião não se mover.
- A ameaça de interrupção da gravidez. O espessamento das paredes do útero indica que o órgão reprodutor da mulher está aumentado. Nesse caso, o médico dá recomendações sobre como manter a gravidez em casa ou no hospital. Se for encontrado um hematoma retrocórico - um local de descolamento do óvulo da parede uterina, o prognóstico depende do tamanho do hematoma. Na conclusão do ultrassom, o médico necessariamente os descreve e dá recomendações para o tratamento.
- Aborto espontâneo. Uma mulher pode adivinhar sobre um aborto espontâneo que começou por dor abdominal e secreção com sangue. Em uma ultrassonografia em 8 semanas, o médico pode confirmar essas preocupações ou refutá-las. Se o aborto espontâneo já tiver começado, o equipamento registrará o desenvolvimento da hipertonia uterina, o óvulo ficará deformado, como se achatado de cima, irregular. É possível o seu grande desprendimento parcial ou total. Se saiu espontaneamente, fragmentos das membranas podem ser encontrados no útero, mas isso não é necessário.
- Atraso de desenvolvimento. Um grande atraso no desenvolvimento do embrião na oitava semana é registrado se seu CTE e SVD estiverem abaixo do normal em 40-50%. Se ao mesmo tempo for registrado um batimento cardíaco, então a gravidez é controlada especialmente e dado tempo para se desenvolver, bem como o tempo é verificado e ajustado - é possível que tenha ocorrido um erro no cálculo.
Uma grande defasagem no tamanho e a ausência de sinais de vida são a base para fazer o diagnóstico de gravidez congelada.
Precisão da pesquisa
A precisão do ultrassom como método diagnóstico é estimada em cerca de 80-90%, mas nos estágios iniciais, a precisão é reduzida para 70-75%. É por isso que, se forem identificados problemas na oitava semana, um segundo ultrassom é agendado após uma a duas semanas para verificar os dados.
A única exceção é uma gravidez congelada e um aborto diagnosticado, que carrega alto risco de infecção do corpo da mãe, a probabilidade de sepse. Esses problemas requerem intervenção cirúrgica imediata.
Em todos os outros casos, ninguém apressa as coisas. O tempo permite que você espere um pouco e observe as migalhas na dinâmica. O que é visível em 7-8 semanas pode desaparecer em 10-12, e esse desenvolvimento de eventos não é incomum se uma mulher seguir todas as recomendações de seu médico.
