Todas as mães sabem que a hidropisia dos testículos é extremamente comum em meninos e bebês recém-nascidos. Mas nem todos podem ver a hidrocele de seu bebê por conta própria. Neste artigo, vamos falar sobre a aparência da hidropisia e o que fazer se seu filho tiver sintomas de hidrocele.
O que é isso?
Uma hidrocele é um acúmulo de fluido seroso fisiológico no escroto e na membrana testicular. A patologia ocorre em cerca de 15% dos recém-nascidos. Ao mesmo tempo, o escroto está visualmente muito aumentado, e esse aumento nem sempre é bilateral simétrico.
O principal motivo do problema reside nas peculiaridades da própria formação do testículo. Tudo acontece durante o período de desenvolvimento intrauterino do bebê. Com 24 semanas de gestação, os testículos formados no abdômen do menino começam sua jornada para baixo até onde deveriam estar.
Nesse caso, o peritônio é alongado e abaixado após eles, forma-se o chamado processo vaginal.
Normalmente, na hora do nascimento, deve estar coberto de tecido conjuntivo, no entanto, isso nem sempre acontece. Se, por algum motivo, o crescimento excessivo diminuir ou se a criança nascer antes do período obstétrico prescrito para ela, o canal que conecta o escroto e o peritônio permanece aberto, ao longo do qual o fluido fisiológico flui para as membranas testiculares.
A hidropisia adquirida em bebês é rara. Em bebês do sexo masculino, a hidropisia é mais frequentemente fisiológica, devido ao fato de que mais fluido é produzido do que o necessário pela natureza para a livre movimentação do testículo dentro do escroto. A hidrocele adquirida está associada a lesão testicular, inflamação, tumores no escroto e, muitas vezes, acompanha o estado de insuficiência cardiovascular.
Sinais visuais de doença
Apesar do aumento visual no escroto, a hidrocele não causa dor na criança. Portanto, é possível suspeitar de um problema tão delicado em um bebê pela aparência dos órgãos genitais. Normalmente, o escroto da criança é proporcionalmente menor que o escroto de um homem adulto, tem uma cor normal, vasos e veias salientes não são visíveis nele.
Na hidropisia, metade do escroto ou todo ele parece edematoso, dilatado, a cor da pele muda de normal para um tanto cianótica, veias e vasos sanguíneos tensos podem ser vistos. O próprio escroto tem uma superfície plana, à luz do dia, um leve brilho lustroso do local edematoso pode ser observado. A hidrocele é firme e elástica ao toque. Não é preciso ter medo de tocá-lo, pois a palpação não causa dor para a criança.
Se desejado, a pele do escroto pode ser dobrada livremente. É muito difícil sentir o testículo em si, com hidropisia de tamanhos grandes isso não pode ser feito a princípio. Com uma pequena hidropisia, o testículo será sentido na parte inferior da zona edemaciada. Se você pegar uma pequena lanterna e acendê-la na parte inferior do escroto, a luz penetrará toda a área do inchaço. Quanto mais forte for a hidropisia, melhor serão os raios de luz.
Deve-se notar que o tamanho do escroto nem sempre será o mesmo. Se o processo vaginal do peritônio, que não cresceu muito com o tempo, fornece comunicação livre com a cavidade abdominal, o fluido da hidrocele pode penetrar de volta no peritônio, e então o inchaço será muito menor. Em seguida, o aumento no tamanho do escroto retorna.
Se o escroto não muda de tamanho para baixo, permanece alargado de forma estável ou cresce lentamente em tamanho, pode-se suspeitar de uma forma isolada de hidropisia, na qual não há comunicação com a cavidade abdominal e o fluido seroso fisiológico acumulado não consegue escapar. Um pequeno e gradual crescimento da hidrocele em tamanho sugere que a hidropisia está associada a um desequilíbrio do fluido produzido para a lubrificação natural do testículo e seu consumo.
Se a hidropisia for grande e difícil de passar despercebida, a criança pode ter alguma dificuldade para urinar. Os pais podem notar que o bebê fica ansioso antes de esvaziar a bexiga. Na maioria dos casos, a hidropisia pode ser identificada nos próximos dias após o nascimento de um menino. Com menos frequência, manifesta-se nas primeiras semanas, geralmente até 2 meses de vida independente.
O escroto também pode crescer com uma hérnia inguinal em uma criança. Distinguir a hidropisia de uma hérnia é bastante simples. A hérnia é reposicionada quando pressionada levemente. A hidrocele não é comum. Na forma comunicante da doença, quando pressionada levemente, o inchaço do escroto começa a diminuir lentamente à medida que o fluido começa a fluir para a cavidade abdominal. Quando isolada, a diminuição não ocorrerá de forma alguma.
Se os pais de um bebê que ainda não completou duas semanas suspeitarem de hidropisia, é muito cedo para soar o alarme, porque o inchaço do escroto parece quase o mesmo, o que está associado a alterações hormonais no corpo. O bebê não sofre mais os efeitos dos hormônios maternos, e esse inchaço não se aplica à hidrocele e não tem nada a ver com doenças e condições patológicas.
O que fazer quando detectado?
Se houver inchaço na região genital, os pais devem mostrar a criança ao cirurgião. Só um especialista pode reconhecer rapidamente qual é o problema, para distinguir uma hérnia de hidropisia e um tumor dentro do testículo de uma lesão que o bebê possa ter sofrido durante um parto difícil.
Não tenha medo de ir a um cirurgião, pois ninguém irá operar ninguém imediatamente. Hidrocele do testículo em bebês menores de 2 anos é simplesmente observada, porque em 70-80% dos casos, a hidrocele "resolve" por conta própria, sem qualquer tratamento específico.
E apenas uma pequena porcentagem dos meninos precisa de intervenção cirúrgica, que eles também tentam adiar para depois dos dois anos de idade.
Se a hidrocele é complicada por supuração ou acúmulo de sangue no escroto, a operação pode ser realizada mais cedo, mas apenas para evitar peritonite e compressão mecânica total da glândula sexual, que é o testículo. Essas indicações urgentes de cirurgia são raras.
Se os pais suspeitarem de que a criança tem hidropisia nos testículos, o urologista pediátrico da categoria mais alta I.A. falará sobre este assunto em detalhes.
O que é hidropisia testicular, você pode aprender no segundo vídeo.
