Quando uma criança nasce, sua imunidade começa a "estudar" todos os perigos circundantes. Assim, aos poucos, diante de certos vírus, dos quais existem várias centenas no planeta, a proteção é desenvolvida na forma de anticorpos contra vírus.
A infecção por alguns agentes é difícil de não notar e algumas doenças passam despercebidas ou quase imperceptivelmente para os pais do bebê. Muitas vezes, muitas mães e pais nem mesmo suspeitam que a criança teve mononucleose infecciosa. O autoritário médico Yevgeny Komarovsky diz se é possível determinar os sintomas desta doença em uma criança e o que fazer se o diagnóstico for confirmado.
Sobre a doença
A mononucleose infecciosa é uma doença viral. É causada pelo vírus Epstein-Barr, que pertence a agentes comuns e é, na verdade, um herpesvírus do quarto tipo. Esse vírus "evasivo" tem muito mais probabilidade de entrar em contato com a população mundial do que pode parecer para as próprias pessoas. Como resultado, mais de 90% dos adultos foram infectados com ele. Isso é evidenciado pela presença de anticorpos no sangue.
Anticorpos semelhantes, indicando que houve uma infecção, a imunidade foi desenvolvida, são encontrados em cerca de 45-50% das crianças com idades entre 5-7 anos.
O vírus se sente bem em certas células do corpo humano - os linfócitos. Lá, ele se reproduz rapidamente nas circunstâncias apropriadas e favoráveis a si mesmo, que incluem um sistema imunológico enfraquecido. Na maioria das vezes, o vírus é transmitido por fluidos fisiológicos - saliva, por exemplo, para isso sua mononucleose infecciosa costuma ser chamada de "doença do beijo". Menos comumente, o vírus é transmitido por gotículas aéreas.
O patógeno é transmitido por meio de transfusões de sangue, operações de transplante de órgãos e medula óssea, bem como de uma mãe grávida para o feto através da corrente sanguínea geral.
A mononucleose infecciosa refere-se a doenças virais agudas, não tendo a forma crônica. A partir dos linfonodos afetados, o vírus se espalha rapidamente por todo o corpo, afetando os órgãos internos que possuem tecido linfóide em sua estrutura.
Sintomas
Em 90% dos casos, a mononucleose infecciosa em crianças é leve, diz Evgeny Komarovsky e, portanto, raramente é possível diagnosticá-la. Crianças com menos de 2 anos de idade raramente adoecem com essa doença e, na grande maioria dos casos, a doença é leve. Crianças a partir de 3 anos de idade toleram a doença muito mais severamente e os meninos adoecem com mais freqüência do que as meninas. Por que isso acontece, a medicina não pode responder, mas o fato é óbvio.
Depois que o vírus da mononucleose entra no corpo da criança, um agente estranho pode se comportar pacificamente por um longo tempo. Aqui tudo é decidido pelo estado de imunidade do bebê. Se a defesa natural for forte, pode levar um mês e meio ou dois meses. Se o corpo estiver enfraquecido, os sintomas de uma doença incipiente podem aparecer dentro de 5 a 6 dias.
De acordo com Evgeny Komarovsky, o primeiro sinal é um aumento dos gânglios linfáticos. Todos os grupos de nós aumentam em vários graus, mas principalmente - cervical, submandibular, occipital. Uma ultrassonografia neste momento pode revelar um aumento no tamanho do baço e do fígado (esses órgãos são compostos de tecido linfóide). E em exames de sangue clínicos, uma fórmula linfocítica alterada será revelada.
Imediatamente após isso, o tecido linfóide do nariz começa a ficar inflamado e a aumentar de tamanho (inchaço), as amígdalas ficam inflamadas. A respiração nasal da criança é perturbada, ela respira principalmente pela boca e há um ronco forte à noite. A criança pode reclamar de dor de garganta.
Os sintomas comuns que são enganosos para pais e médicos são inespecíficos:
- Falta ou diminuição do apetite.
- Choro, mau humor, letargia.
- Temperatura corporal aumentada.
- Dor ao engolir.
- Sensação de "dores" no corpo.
Todos esses sintomas juntos e alguns deles individualmente podem causar suspeitas em pais atenciosos e em um pediatra chamado. Um exame de sangue deve ser feito. Os linfócitos afetados pelo vírus deixam de sê-lo e se transformam em novas células, o que uma criança saudável não tem no sangue e não pode ser. Essas células alteradas são chamadas de células mononucleares atípicas. Se o assistente de laboratório os encontrar no sangue do bebê, o diagnóstico será totalmente confirmado. Além disso, o número de leucócitos e monócitos no sangue aumentará.
O perigo da doença não reside nem na própria doença, mas em possíveis infecções concomitantes. Quando o tecido linfóide, que desempenha um papel importante no funcionamento da imunidade da criança, é afetado, o corpo se torna mais vulnerável do que o normal a vários vírus e bactérias. Isso pode ser perigoso visto que uma doença secundária pode facilmente começar, qualquer, dependendo do micróbio ou agente viral que "se juntou". Mais frequentemente, as complicações são de natureza bacteriana: amigdalite, otite média, pneumonia.
Komarovsky sobre tratamento
A doença não pode ser chamada de passageira. A fase aguda dura 2 a 3 semanas, com algumas um pouco mais. O bem-estar da criança, é claro, neste momento não será o melhor, e às vezes bastante difícil. É preciso ter paciência, porque a mononucleose infecciosa passa em todas as crianças, sem exceção.
A mononucleose não complicada não requer nenhum tratamento específico. Se a criança não se sentir mal, nada mais será necessário além de beber bastante água. Se a condição das migalhas for decepcionante, o médico pode prescrever antiinflamatórios hormonais. Não existe cura para a mononucleose, por isso o tratamento deve ser extremamente sintomático: dor de garganta - enxágue, o nariz não respira - instale uma solução salina, hidrate as membranas mucosas dos brônquios para evitar complicações do sistema respiratório.
Komarovsky não vê conveniência em tomar medicamentos antivirais, já que eles não terão nenhum efeito sobre o vírus do herpes tipo 4, mas "atingirão" significativamente o bolso dos pais. Além disso, com a eficácia clinicamente comprovada dos antivirais, tudo é deplorável. Pelo mesmo motivo, não faz sentido dar à criança medicamentos homeopáticos com o efeito antiviral declarado. Claro, não haverá nenhum dano deles, mas você também não deve esperar nenhum benefício.
O tratamento deve ser baseado na criação de condições favoráveis que conduzam à recuperação independente precoce da criança:
- Na fase aguda da doença, o bebê precisa de repouso, repouso na cama;
- A criança deve respirar ar umidificado (umidade relativa da sala - 50-70%);
- É necessário fornecer uma bebida quente abundante durante todo o período agudo;
- Mais frequentemente, faça limpeza úmida no quarto da criança, sem usar produtos químicos domésticos que contenham cloro;
- Em altas temperaturas, a criança pode receber "Paracetamol" ou "Ibuprofeno".
Quando a temperatura normaliza, é possível e necessário caminhar com mais frequência ao ar livre, abstendo-se de frequentar parquinhos, lugares lotados, para que a criança não infecte outras pessoas e não "pegue" outra infecção por sua imunidade enfraquecida.
Durante o tratamento, vale a pena aderir a uma dieta terapêutica, excluindo todos os alimentos gordurosos, fritos, defumados e salgados, bem como alimentos picantes, azedos e doces da dieta da criança. Na fase aguda, com dificuldade para engolir, o melhor é dar sopas de legumes, purê de batata, pasta de mingau de leite, queijo cottage. Durante a fase de recuperação, não é necessário transformar todos os alimentos em purê de batata, mas a proibição dos produtos acima continua em vigor.
Se as complicações bacterianas se "juntam" à mononucleose, podem e devem ser tratadas exclusivamente com antibióticos. Os pais devem saber que se o médico prescrever "Ampicilina" ou "Amoxicilina", que é popular na pediatria, a criança tem 97% de probabilidade de desenvolver erupção cutânea. Por que essa reação ocorre é desconhecido para a medicina hoje. Podemos apenas dizer com segurança que essa erupção não será uma alergia a um antibiótico, um sintoma de uma doença separada ou uma complicação. Ele simplesmente aparece e depois desaparece por conta própria. Não deve ser assustador.
Recomendações do doutor Komarovsky
Os pais devem relatar o fato da infecção por mononucleose infecciosa à instituição pré-escolar que a criança frequenta, ou à escola. Mas esta doença não requer a introdução de quarentena. Acontece que limpeza úmida mais frequente é necessária nas instalações.
A recuperação após uma mononucleose infecciosa é um processo bastante longo, a imunidade é muito enfraquecida. No ano seguinte (às vezes seis meses), o pediatra responsável cancela todas as vacinações do calendário para essa criança. A criança não é recomendada para ficar muito tempo em grupos de crianças fechadas. A criança não deve ser levada ao mar para "corrigir" sua imunidade, pois é garantida uma severa aclimatação após uma doença viral. Durante o ano não é recomendável caminhar ao sol, visitar locais onde existe uma forte actividade física.
O corpo deve ser apoiado no processo de recuperação com complexos vitamínicos permitidos pela idade.
Uma criança após uma doença anterior deve ser vista por um médico com mais frequência. O vírus tem atividade oncogênica, ou seja, pode contribuir para o desenvolvimento de doenças tumorais oncológicas. Se, após uma doença, por muito tempo, as mesmas células mononucleares modificadas continuarem a ser encontradas nos exames de sangue do bebê, a criança com certeza precisará ser mostrada e registrada no hematologista.
O vírus que causa a mononucleose infecciosa, após a doença, desenvolve uma imunidade estável ao longo da vida. É impossível ficar doente uma segunda vez. As únicas exceções são os infectados pelo HIV, eles podem ter quantos episódios de doença aguda quiserem.
Avaliações de pacientes
A maioria dos pais, cujos filhos já tiveram essa enfermidade, argumenta que o período mais longo e doloroso foi justamente o diagnóstico, já que os médicos não têm pressa em fazer um diagnóstico preciso. Muitos pacientes que não são encaminhados para tratamento ao hospital de doenças infecciosas devido ao estágio leve da doença, os médicos recomendam tomar medicamentos antivirais.
Os pacientes que foram tratados em casa com o método Komarovsky afirmam que não houve complicações, que a doença passou rapidamente e foi tolerada pela criança com relativa facilidade.
Abaixo está um vídeo com recomendações do próprio Dr. Komarovsky.
