O último período de gravidez é muito importante. Nesse momento, a gestante deve ter muito cuidado para monitorar seu bem-estar e as mudanças em suas análises. Um dos indicadores mais importantes é a hemoglobina.
Para que é determinado?
Antes do nascimento, o bebê recebe por meio do sangue todas as substâncias solúveis necessárias para seu pleno desenvolvimento. A hemoglobina é uma espécie de seu portador.
Sua estrutura é baseada em moléculas de proteínas e ferro heme. É essa combinação que permite transferir todas as substâncias necessárias para o corpo do bebê.
No terceiro trimestre de gravidez, a criança já cresceu o suficiente e ocupa muito espaço na barriga da mãe. Todos os sistemas de seus órgãos continuam a se desenvolver e se diferenciar. Isso leva ao fato de que a necessidade de nutrientes aumenta significativamente.
Uma diminuição desta substância proteica no sangue não é de forma alguma consequência de alguma patologia. Depois que o bebê nasce, o nível de hemoglobina se normaliza gradualmente.
No início do terceiro trimestre, afinamento fisiológico do sangue... Isso é inventado pela natureza para que os nutrientes possam penetrar mais facilmente no bebê em desenvolvimento.
Os médicos prescrevem um hemograma completo para todas as mulheres grávidas no período final da gravidez. Com este teste, você pode determinar o número de glóbulos vermelhos e hemoglobina. Uma diminuição nesses indicadores é um sinal de um estado anêmico. Essa patologia é desfavorável tanto para a mãe quanto para o bebê.
Normas
Na população, os valores normais dessa substância no sangue são de 120 a 140 g / litro. Eles mudam significativamente durante a gravidez. Essa característica se deve em grande parte ao fato de que o fluxo sanguíneo da mãe durante todos os 9 meses fornece não apenas suas necessidades, mas também o corpo do bebê com todas as substâncias necessárias para ele.
Em diferentes semanas de gravidez, os valores de referência de hemoglobina no sangue são ligeiramente diferentes. Para identificar facilmente os sinais de vários distúrbios, os médicos usam uma tabela especial. É apresentado a seguir:
Analisando os valores dados, pode-se notar que uma redução de menos de 110 g / l não é mais desejável. É importante observar que nem todas as gestantes alteram a hemoglobina. Em algumas mulheres, pode aumentar no terceiro trimestre. Em tal situação, é imperativo garantir que seus valores não excedam os valores máximos permitidos.
O que as mudanças indicam?
No terceiro trimestre da gravidez, as alterações na concentração de hemoglobina no sangue são bastante comuns. Vários motivos levam a uma diminuição ou aumento em seu nível.
Aumento da concentração sanguínea
No terceiro trimestre da gravidez, o nível de hemoglobina no sangue não deve exceder 140 g / litro. Se este indicador mudar, isso pode ser uma evidência de que a futura mãe tem alguma patologia de órgãos internos.
Muitas vezes, várias doenças gastrointestinais, estados de deficiência de vitaminas B, bem como algumas doenças graves do sistema cardiovascular, levam a tal situação.
O excesso desse indicador acima da norma é um sinal extremamente desfavorável. Pode levar ao aumento de coágulos sanguíneos. O aparecimento de pequenos coágulos sanguíneos no sistema de fluxo sanguíneo uteroplacentário é extremamente perigoso.
Eles podem bloquear o lúmen do vaso sanguíneo, levando à desnutrição do feto. Se essa patologia durar o suficiente, isso contribuirá para o desenvolvimento do estado de hipóxia do bebê.
Antes do parto, essa condição pode ser extremamente desfavorável. Ao mesmo tempo, o risco de parto prematuro aumenta várias vezes. Em alguns casos, os médicos até recorrem à prescrição de uma cesariana.
Diminuição da concentração sanguínea
Quanto mais longa for a gravidez, menor será, via de regra, o nível de hemoglobina no sangue. Somente nas últimas semanas de desenvolvimento intrauterino do feto, esse indicador aumenta gradualmente.
Se a futura mãe tiver vários bebês ao mesmo tempo, a concentração dessa substância no sangue é significativamente reduzida. Além disso, ter um bebê muito grande pode levar a uma diminuição acentuada da hemoglobina.
Mulheres que praticam o vegetarianismo correm alto risco sobre o desenvolvimento de uma deficiência desta substância no sangue. O esgotamento da dieta com ferro heme leva ao desenvolvimento gradual de um estado anêmico.
Nos primeiros meses de gravidez, pode não ser pronunciado significativamente. No terceiro trimestre, as violações começam a se intensificar.
Se o nível de hemoglobina já for de 105-109 g / litro, o monitoramento obrigatório deste indicador clínico é necessário imediatamente antes do parto.
Nesse caso, os médicos certamente recomendarão que a futura mãe monitore cuidadosamente sua dieta. Para normalizar este indicador, muitas vezes é simplesmente necessário incluir alimentos que contenham ferro em sua dieta.
Em alguns casos, em mulheres que carregam vários bebês ao mesmo tempo, o nível de hemoglobina pode diminuir para 99-100 g / litro. Em tal situação, é necessário um monitoramento cuidadoso do estado da gravidez, bem como o cumprimento das recomendações que o médico fará para elevar o nível de hemoglobina no sangue.
A futura mamãe pode não sentir anemia. Normalmente, as mulheres “descartam” todos os sintomas desfavoráveis que aparecem nelas, como fadiga e longa gravidez.
Se a futura mãe começou a se cansar rapidamente, mesmo sem fazer exercícios, ou se deseja dormir constantemente durante o dia, isso pode ser um sinal de anemia leve. Em alguns casos, esses sintomas adversos aparecem em mulheres assim que o indicador cai para 100-104 g / litro.
Uma condição anêmica pode ser suspeitada, mas para sua verificação análise obrigatória é necessária... Você pode doar sangue em qualquer instituição médica - tanto em uma clínica regular quanto em um laboratório particular. O resultado da análise está pronto, via de regra, em algumas horas. Após um teste laboratorial, consulte o seu médico.
Com uma condição anêmica mais pronunciada, a futura mãe pode ter ataques graves de tontura. Em alguns casos, ela pode até desmaiar. Para evitar isso, o médico irá propor a internação da mulher. Enquanto estiver no hospital, a futura mãe receberá um tratamento intensivo, que ajudará a normalizar o nível de hemoglobina em seu corpo.
Que medidas são tomadas quando o indicador muda?
Já desde as primeiras semanas de gravidez, uma futura mãe definitivamente deve monitorar os indicadores de um exame de sangue geral. Esse monitoramento cuidadoso evitará o desenvolvimento de condições perigosas que podem causar danos graves a ela e a seu filho. O terceiro trimestre da gravidez não é exceção.
Para que os indicadores de fluxo sanguíneo permaneçam normais no período final de gravidez, a futura mãe precisa monitorar cuidadosamente sua dieta... Ela deve consumir regularmente alimentos que contenham ferro. É muito importante que seu número na dieta diária não seja inferior a 1-2 porções por dia.
A escolha das táticas de tratamento para eliminar a deficiência de hemoglobina é influenciada por muitos fatores diferentes. Para isso, é avaliado o estado inicial da mulher, quantos bebês ela carrega durante a gravidez, bem como a presença de doenças concomitantes de órgãos internos.
Em caso de estado anêmico de gravidade leve, o médico prescreverá apenas dietoterapia para a futura mãe. É importante observar que a mulher deve seguir esta recomendação até o nascimento.
Leva muito tempo para normalizar a hemoglobina na corrente sanguínea. Você não pode obter compensação em alguns dias.
Para aumentar essa substância no sangue, a futura mãe deve comer carne magra. A melhor escolha é vitela ou bife, caça, frango. A recepção deve ser complementada com vegetais. Eles contêm muito ácido ascórbico. Esta substância melhora a absorção do ferro heme.
O ácido ascórbico também é encontrado em quantidades suficientes em várias frutas. Beber sucos de frutas e bagas será um excelente complemento ao cardápio diário de uma mulher que tem problemas com hemoglobina no sangue durante a gravidez.
Se a deficiência dessa substância protéica no corpo for expressada de forma significativa, o médico prescreverá várias preparações contendo ferro para a futura mãe. Eles são usados por muito tempo e regularmente.
Durante a utilização desses recursos, o nível de hemoglobina deve ser monitorado. Com uma terapia eficaz, aumentará gradualmente. Os medicamentos mais populares prescritos para essa condição são "Ferrum-Lek", "Totema", "Sorbifer" e muitos outros.
Se uma mulher tem doenças do estômago ou intestinos que impedem a absorção normal de ferrum para o sangue, então, em tal situação, medicamentos contendo ferro serão prescritos a ela na forma de injeções.
Quando injetado no corpo, vários efeitos colaterais locais podem ser observados. Geralmente ocorrem onde o medicamento é injetado e são chamados de infiltrados. Para reduzir a probabilidade de sua ocorrência, a técnica de injeção deve ser muito bem seguida.
Após o nascimento de um filho, a mulher também deve determinar a concentração de hemoglobina no sangue. Se uma mulher dá à luz um bebê sozinha, então seu risco de desenvolver uma condição anêmica na primeira semana após o parto é bastante alto.
Isso leva à perda de sangue no nascimento de um bebê. Já depois de alguns meses, o nível de hemoglobina em uma mulher saudável deve voltar completamente ao normal. Se essa compensação não vier, a mãe definitivamente deve consultar um terapeuta.
Sobre o perigo de uma queda na hemoglobina em uma mulher grávida para uma criança, Dr. Komarovsky contará no próximo vídeo.
